LABORATORIO ANDROLÓGICO

Este estudio es un indicador predictivo fundamental de la funcionalidad del varón y es el examen de diagnóstico más importante para iniciar el estudio de la Fertilidad Masculina. Por este motivo, deben ser examinados por expertos en análisis de semen, siguiendo los nuevos parámetros de la OMS 2010

En este estudio se evalúan los aspectos físicos del semen como el volumen, pH, viscosidad, color; y los aspectos celulares que estudia al espermatozoide en relación a su número, movilidad, morfología con criterio estricto (Kruger) y vitalidad. También ofrece información valiosa sobre la presencia de otras células como macrófagos, linfocitos, bacterias, hongos y se utiliza la prueba de peroxidasa para identificar los leucocitos en el semen. La presencia de leucocitos en el eyaculado da indicios de una infección y permite el tratamiento de ésta antes del procedimiento de Fertilización Asistida evitando complicaciones futuras.

La fragmentación del ADN es un parámetro adicional y fundamental para evaluar la calidad del semen, este estudio permite orientar al médico en el tratamiento de la Infertilidad Masculina.

La eyaculación retrógrada tiene lugar cuando el fluido que va a ser eyaculado, que normalmente sale a través de la uretra, se redirecciona hacia la vejiga. Se pueden recuperar espermatozoides en la orina que posteriormente se seleccionan y capacitan para hacer procedimientos de reproducción asistida.

Esta dolencia poco común afecta a menos del 1% de los hombres que padecen problemas de infertilidad; la eyaculación retrógrada dificulta el hecho de que una pareja que estuviera intentando concebir pudiera hacerlo en el corto o en el largo plazo.

Las muestras de semen se pueden criopreservar debido a:

• Razones médicas: antes de ser sometido a tratamientos que puedan provocar la infertilidad masculina, como por ejemplo un tratamiento oncológico o una vasectomía.

• Tratamientos de fecundación in Vitro (aunque se vaya a emplear una muestra en fresco, disponer de una muestra congelada evita algunos imprevistos y crea una mayor tranquilidad en la pareja).

• Cuando la fertilidad masculina esté en peligro debido a un deterioro progresivo por causa conocida o desconocida de las características de los espermatozoides.

• Cuando los recuentos espermáticos son tan extremadamente bajos que hagan aconsejable la acumulación de espermatozoides procedentes de diversos eyaculados.

La congelación se realiza en pequeñas perlas para permitir varios intentos de Reproducción Asistida con una única muestra.

Con las técnicas de Swim up o Densidad de Gradiente se pretende aumentar la concentración de espermatozoides, seleccionar los de mejor movilidad y morfología, y eliminar el plasma seminal, los restos celulares, los microorganismos y los agentes aglutinantes.

La inseminación intrauterina o artificial constituye la primera propuesta terapéutica para aquellas parejas que consultan por esterilidad y que presentan:

• Integridad anatómica de por lo menos una trompa de Falopio

• Buena concentración de espermatozoides motiles

Se realiza en mujeres que no presentan alteraciones que desaconsejen el procedimiento. En el hombre, se lleva a cabo el procesamiento y lavado del semen durante el cual se seleccionan los espermatozoides de mayor motilidad y se determina la carga viral en el líquido seminal y en la muestra post-lavado. Los espermatozoides aptos para el tratamiento reproductivo, con carga viral negativa, son utilizados para la inseminación.

Nuestro servicio tiene establecido protocolos que permiten realizar procedimientos de fertilización asistida, evitando el riesgo de infección en el caso de parejas serodiscordantes.

La donación de semen se utiliza en aquellos casos en los cuales no hay espermatozoides o son muy escasos y de mala calidad. También en algunos casos de enfermedades hereditarias.

PROAR cuenta con muestras provenientes de un banco de semen especializado.